Pokud projde, čekají pacienty od ledna 2009 opravdu převratné změny.
Pacienti si budou moci legálně připlatit za nadstandardní péči a budou přesně vědět, na co mají "bezplatný" nárok ze zdravotního pojištění.
Vyplývá to ze dvou věcných záměrů zákonů o zdravotním pojištění a o zdravotních pojišťovnách, které se podařilo HN získat. Julínkovy reformní záměry včera odsouhlasila koalice.
Lze očekávat, že z těchto návrhů se stane příští rok velké politické téma. Opoziční ČSSD je proti, jednání v parlamentu tedy bude stejně napínavé jako při reformě daní nebo při schvalování rozpočtu.
Nadstandard zlevní
Možnost dokoupit si lepší služby je oproti dnešku velký obrat.
Pokud chce dnes pacient lepší sádru nebo lepší kyčelní kloub, musí si ho zaplatit úplně celý. Když projde reforma, doplatí si jen zbytek mezi lepším kloubem a tím nejlevnějším, který běžně platí pojišťovna celý.
Aby si ale mohli lidé připlatit za nadstandardní péči, bude v zákonu jasná definice bezplatného standardu - tedy toho, na které zdravotnické služby mají lidé nárok ze zdravotního pojištění.
"Rozsah tohoto nároku není oproti dnešnímu stavu zužován či rozšiřován," píše se v návrhu zákona o zdravotním pojištění, který chce ministr Julínek předložit vládě na začátku příštího roku.
Pravdou ale je, že některé zákroky z veřejného pojištění vypadnou. "Vyřadíme maximálně tři procenta péče," řekl ministr Julínek. Kromě některých plastických operací si budou muset zřejmě pacienti přímo platit zubní plomby, ale i některé lázeňské služby nebo zdravotnické pomůcky. Jednat se ještě bude také o umělém oplodnění.
Z pojišťoven akciovky
Pojišťovny se změní na akciové společnosti a dostanou možnost vytvářet zisk. Kromě toho si budou tvrdě konkurovat, a proto se budou muset mnohem víc starat o své pacienty. Když jim nezajistí dostupnost a kvalitu péče, klepne je přes prsty nový Úřad pro dohled nad zdravotními pojišťovnami.
Zatímco VZP, vojenská pojišťovna a pojišťovna ministerstva vnitra zůstanou státními akciovými společnostmi, menší zaměstnanecké pojišťovny čeká nejspíš privatizace. Není přitom dosud jasné, kdo jejich akcie získá a bude se na miliardovém byznysu podílet.
Opozice celý plán kritizuje. "Nechceme, aby pojišťovny odsávaly na své účty peníze určené pacientům. Pokud by se to podařilo Julínkovi prosadit a my budeme sedět v příští vládě, tak je znárodníme," říká stínový ministr zdravotnictví David Rath z ČSSD.
